Dois efeitos podem ocorrer no
corpo humano se sua temperatura não estiver na faixa normal de operação que é
de 36,5 °C:
- Hipertemia
- Hipotermia
Hipertermia, é a elevação da temperatura do corpo, relacionada à
incapacidade do corpo de promover a perda de calor para o ambiente em que se
encontra ou, ainda, reduzir a produção de calor. Este aumento pode ser causado
tanto por elementos externos, como exposição ao Sol, exposição por longo tempo
a fornos ou locais de grande temperatura, como também, podem ser causados
reação do organismo, frente a alguma doença ou proteção.
Enquanto a febre é um deslocamento do ponto de
regulação para cima, a hipertermia resulta de sobrecarga dos mecanismos
termorreguladores do corpo.temperatura humana normal está próxima aos 36,5°C. A
partir de 37,5ºC até 40ºC não há riscos graves. Mas, se a temperatura passar
dos 41ºC (o que é muito raro acontecer no ser humano) - sendo ativada como
mecanismo de defesa contra processos infecciosos, inflamatórios e de
intoxicação - pode provocar convulsões. Se exceder 43ºC, pode levar o indivíduo
ao hospital e, em casos extremos, à morte, devido à destruição parcial da
estrutura das proteínas.
Hipotermia é definida quando a temperatura
central do corpo humano cai abaixo de 35o C. Vale dizer que essa temperatura
central, em condições normais, é similar ao valor medido na axila. A hipotermia
pode ser atingida rapidamente, por exemplo na imersão em água gelada ou no
contato direto com neve e gelo, ou lentamente, quando da exposição do atleta a
temperaturas ambientais frias, se agravando muito quando há vento, umidade ou
chuva.
Quando as terminações nervosas detectam uma queda na
temperatura, além da sensação subjetiva de frio e arrepios, surge uma
vasoconstrição (diminuição do calibre) dos vasos sangüíneos principalmente da
pele. Por isso a pele fica fria. Essa é a resposta inicial do corpo, no sentido
de diminuir a perda de calor, mantendo a temperatura corporal interna. Quando
essa vacoconstrição não é eficiente para evitar a queda da temperatura, surgem
os tremores. Os tremores são contrações involuntárias dos
músculos esqueléticos, contração essa que gera calor. Se a exposição ao frio
ambiental é prolongada, os tremores diminuem ou cessam, surgem alterações
mentais e diminue a performance motora. Progressivamente há um colapso do
mecanismo termorregulador, inclusive com vasodilatação na pele e conseqüente
perda de calor para o exterior. Assim, fecha-se um ciclo vicioso e o atleta
começa a diminuir seu nível de consciência (fica prostrado, sonolento,
torporoso), as funções vitais se alteram (principalmente freqüência cardíaca,
respiratória e pressão arterial), até a morte. No decorrer desses eventos,
podem surgir lesões pelo frio, principalmente nas extremidades (mãos, pés,
nariz, orelha e lábios), das quais a mais grave é o congelamento.
Vejamos abaixo quais são os principais sinais e
sintomas de cada tipo de hipotermia:
- Leve (35 a 33ºC):
Sensação de frio, tremor, diminuição da atividade motora (letargia ou prostração), espasmos musculares. A pele fica fria, as extremidades (ponta dos dedos, lábios, nariz, orelhas) mostram tonalidade cinzenta ou cianótica (levemente arroxeada). A vítima mostra sinais de confusão mental. Nessa fase, o diagnóstico de hipotermia muitas vezes nem é lembrado, pois o quadro pode sugerir uma exaustão física ou um distúrbio hidro-eletrolítico (desequilíbrio envolvendo hidratação e "sais minerais").
- Moderada (33 a 30ºC):
Os tremores tendem a ir desaparecendo. O atleta começa a ficar muito prostrado, sonolento, quase inconsciente. Há mudança do humor (irritabilidade, agressividade, depressão). Algumas vezes pode ocorrer inclusive euforia e perda da auto-crítica. Tudo isso confunde quem examina pois pode parecer que o atleta "deu uma melhorada", mas na realidade está piorando gravemente Fica desorientado, com rigidez muscular, alterações da fala e da memória. A freqüência cardíaca fica mais lenta ou irregular.
- Grave (menos de 30ºC):
A pessoa fica inconsciente e imóvel. As pupilas tendem a dilatar e a freqüência cardíaca e respiratória são quase imperceptíveis. A manipulação do atleta deve ser muito delicada, pois do contrário, podem ser desencadeadas arritmias cardíacas graves. Se não for controlada a situação, a morte é inevitável. Detalhe: a vítima em hipotermia grave tem uma depressão Webventure (O que é Hipotermia), acesso em ago/2008.
Referências
Wikipedia (Hipertermiatão importante da consciência, da
respiração e dos batimentos cardíacos que pode parecer estar morta. Tanto assim
que é importante reaquecer o paciente
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